رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری یکی از مهمترین مراحل آمادهسازی بیمار برای اسلیو، مینی بایپس، ساسی یا سادی است. برخلاف تصور بعضی بیماران، هدف این رژیم فقط این نیست که چند کیلو وزن کم کنید. یکی از مهمترین اهداف، کاهش حجم کبد و چربی داخل شکم است تا جراح بتواند با دید و فضای مناسبتری به معده و قسمتهای بالایی دستگاه گوارش دسترسی داشته باشد.
به همین دلیل ممکن است جراح از شما بخواهد حدود دو تا چهار هفته پیش از عمل، یک برنامه غذایی کمکالری، کمکربوهیدرات و غنی از پروتئین را شروع کنید. مدت و شدت این برنامه برای همه یکسان نیست. BMI، اندازه کبد، وجود کبد چرب، دیابت، داروهای مصرفی و نوع عمل میتوانند برنامه را تغییر دهند.
در این مقاله توضیح میدهیم که چرا رژیم قبل از عمل اهمیت دارد، چه غذاهایی معمولاً مناسبتر هستند، چه خوراکیهایی باید محدود شوند، روز قبل از جراحی چه باید کرد و رژیم پیش از اسلیو، مینی بایپس، SASI و SADI-S چه تفاوتی دارد.
چرا قبل از جراحی لاغری باید رژیم بگیریم؟
وقتی بیمار برای جراحی چاقی آماده میشود، جراح باید به قسمت بالایی معده و محل اتصال معده به مری دسترسی مناسبی داشته باشد. یکی از اعضایی که درست در بالای این ناحیه قرار گرفته، کبد است.
در بسیاری از افراد مبتلا به چاقی، کبد به دلیل تجمع چربی بزرگتر از حالت معمول است. به این وضعیت کبد چرب گفته میشود. بخش چپ کبد روی قسمت بالایی معده قرار میگیرد و در حین جراحی باید کنار زده شود.
اگر کبد بزرگ و سنگین باشد، کنار زدن آن دشوارتر میشود و فضای کار جراح محدودتر خواهد شد. به همین دلیل رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری اغلب با هدف کاهش حجم کبد تجویز میشود.
راهنمای ERAS برای جراحی چاقی نشان میدهد که رژیمهای کمکالری یا بسیار کمکالری برای دو تا چهار هفته میتوانند حجم کبد را کاهش دهند و از نظر جراح انجام عمل را آسانتر کنند.
برای مطالعه راهنمای علمی میتوانید به راهنمای ERAS برای مراقبتهای جراحی چاقی مراجعه کنید.
رژیم قبل از عمل چگونه باعث کوچک شدن کبد میشود؟
کبد بخشی از کربوهیدرات اضافی بدن را به شکل گلیکوژن ذخیره میکند. هر گرم گلیکوژن همراه مقداری آب در بدن ذخیره میشود. علاوه بر این، در افراد دارای اضافهوزن ممکن است مقدار قابلتوجهی چربی در سلولهای کبدی تجمع پیدا کند.
وقتی برای مدت کوتاهی کالری و بهخصوص کربوهیدرات دریافتی کاهش مییابد، بدن بخشی از ذخایر گلیکوژن خود را مصرف میکند. آب همراه این ذخایر نیز کاهش مییابد. همچنین میزان چربی موجود در کبد میتواند کم شود.
در نتیجه، کبد در مدت نسبتاً کوتاهی میتواند مقداری از حجم خود را از دست بدهد. این همان دلیلی است که بعضی بیماران حتی با کاهش وزن نهچندان زیاد، در روز جراحی کبد کوچکتری نسبت به چند هفته قبل دارند.
رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری چند روز طول میکشد؟
یک مدت ثابت برای همه بیماران وجود ندارد.
در بسیاری از مراکز جراحی چاقی، رژیم مخصوص کاهش حجم کبد حدود دو تا چهار هفته قبل از جراحی آغاز میشود.
با این حال، در بعضی بیماران ممکن است برنامه کوتاهتر یا طولانیتر باشد. برای مثال، بیمار دارای BMI بسیار بالا، کبد چرب شدید یا شرایط متابولیک خاص ممکن است به برنامه متفاوتی نیاز داشته باشد.
به همین دلیل اگر به یک بیمار گفته شده دو هفته رژیم بگیرد و به بیمار دیگری سه یا چهار هفته، این موضوع لزوماً به معنی تناقض نیست.
آیا رژیم قبل از عمل یعنی باید چند هفته گرسنگی بکشیم؟
خیر.
رژیم پیش از جراحی به معنی گرسنگی دادن به بیمار نیست. هدف این است که مقدار انرژی دریافتی کاهش پیدا کند، اما بدن همچنان پروتئین و مواد مغذی ضروری را دریافت کند.
رژیمی که باعث ضعف شدید، سرگیجه مداوم یا قطع تقریباً کامل پروتئین شود، برنامه مناسبی نیست.
بر اساس راهنمای ERAS، رژیمهای پیش از عمل معمولاً در دسته رژیم کمکالری یا بسیار کمکالری قرار میگیرند. اما میزان کالری دقیق باید با توجه به شرایط بیمار و برنامه مرکز جراحی تعیین شود.
اصول اصلی رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری
جزئیات برنامه در مراکز مختلف متفاوت است، اما بیشتر رژیمهای استاندارد چند اصل مشترک دارند.
- کاهش کالری دریافتی
- کاهش کربوهیدراتهای ساده و تصفیهشده
- کاهش مصرف قند و نوشیدنیهای شیرین
- محدود کردن غذاهای پرچرب و سرخشده
- دریافت کافی پروتئین
- مصرف مایعات کافی
- استفاده از سبزیجات کمنشاسته در صورت مجاز بودن برنامه
- پرهیز از الکل
- رعایت دقیق دستور جراح و متخصص تغذیه
چرا پروتئین قبل از عمل لاغری مهم است؟
بعضی بیماران تصور میکنند هرچه قبل از جراحی کمتر غذا بخورند، بهتر است. اما کاهش شدید غذا بدون توجه به پروتئین میتواند بدن را در شرایط نامناسبی وارد جراحی کند.
پروتئین برای حفظ توده عضلانی، سیستم ایمنی و ترمیم بافتها ضروری است. بدن پس از جراحی برای بازسازی بافتهای آسیبدیده به آمینواسیدها نیاز دارد. بنابراین بهتر است بیمار پیش از جراحی با وضعیت تغذیهای مناسب وارد اتاق عمل شود.
به همین دلیل بسیاری از برنامههای قبل از جراحی روی منابع پروتئینی کمچرب تمرکز دارند.
منابع پروتئینی مناسب قبل از عمل
بسته به برنامه غذایی بیمار میتوان از منابع زیر استفاده کرد:
- مرغ بدون پوست
- ماهی
- تخممرغ
- لبنیات کمچرب و کمقند
- ماست یونانی ساده
- پنیر کمچرب در مقدار تعیینشده
- حبوبات در صورت قرار داشتن در برنامه
- شیک یا مکمل پروتئینی کمقند، در صورت تجویز متخصص تغذیه
اگر از شیک پروتئینی استفاده میکنید، هر نوشیدنی که روی آن عبارت «پروتئینی» نوشته شده مناسب نیست. بعضی محصولات قند و کالری بالایی دارند. نوع مناسب باید با برنامه جراحی شما هماهنگ باشد.
چرا کربوهیدرات قبل از عمل محدود میشود؟
یکی از اهداف اصلی رژیم پیش از جراحی، کاهش ذخایر گلیکوژن کبد است. به همین دلیل معمولاً مصرف کربوهیدراتهای ساده و تصفیهشده کاهش پیدا میکند.
مواد غذایی مانند شیرینی، شکلات، نوشابه، شربت، آبمیوه صنعتی، کیک، بیسکویت، مقدار زیاد نان سفید، برنج و سایر خوراکیهای پرکربوهیدرات میتوانند رسیدن به هدف رژیم را دشوارتر کنند.
این موضوع به معنی «صفر کردن کامل کربوهیدرات» برای همه بیماران نیست. مقدار مناسب کربوهیدرات باید بر اساس برنامه متخصص تغذیه تعیین شود.
قبل از عمل لاغری چه غذاهایی بخوریم؟
یک برنامه عمومی میتواند بر غذاهای کمچرب، کمقند و دارای پروتئین مناسب تمرکز داشته باشد.
| گروه غذایی | انتخابهای مناسبتر | نکته مهم |
|---|---|---|
| پروتئین | مرغ، ماهی، تخممرغ، لبنیات کمچرب | روش پخت بدون سرخ کردن انتخاب شود |
| سبزیجات | سبزیجات غیرنشاستهای مانند کاهو، خیار، کلم، کدو و سبزیجات پخته | مقدار بر اساس برنامه بیمار |
| لبنیات | ماست ساده، ماست یونانی، شیر کمچرب در صورت مجاز بودن | از محصولات پرقند پرهیز شود |
| نوشیدنی | آب و نوشیدنی بدون قند | مایعات کافی در طول روز مصرف شود |
| مکمل پروتئینی | شیک یا پودر پروتئینی مورد تأیید | قند و کالری محصول بررسی شود |
قبل از عمل لاغری چه غذاهایی ممنوع یا نامناسب هستند؟
هدف از محدود کردن بعضی خوراکیها فقط کم کردن وزن نیست. مواد پرقند و پرچرب میتوانند کالری بالایی وارد بدن کنند و کاهش حجم کبد را دشوارتر کنند.
| غذا یا نوشیدنی | چرا بهتر است محدود شود؟ |
|---|---|
| شیرینی، کیک و شکلات | قند و کالری بالا دارند و هدف رژیم کمکربوهیدرات را مختل میکنند. |
| نوشابه و شربت | حجم زیادی قند بدون ارزش غذایی مناسب وارد بدن میکنند. |
| آبمیوه صنعتی | قند بالایی دارد و برخلاف میوه کامل فیبر کمی فراهم میکند. |
| فستفود | معمولاً سرشار از چربی، نمک و کالری است. |
| غذاهای سرخشده | چربی و انرژی بالایی دارند. |
| چیپس و تنقلات پرکالری | کالری بالا و ارزش غذایی کمی دارند. |
| نان و برنج زیاد | کربوهیدرات دریافتی را افزایش میدهند و مقدار آنها باید طبق رژیم محدود شود. |
| الکل | کالری دارد، میتواند باعث کمآبی شود و مصرف آن پیش از جراحی مناسب نیست. |
آیا قبل از عمل باید فقط مایعات بخوریم؟
نه لزوماً.
یکی از رایجترین برداشتهای اشتباه این است که تمام بیماران باید دو هفته پیش از عمل فقط آب، سوپ یا شیک بخورند.
پروتکل مراکز متفاوت است. برخی برنامهها عمدتاً مایع هستند، بعضی ترکیبی از شیک پروتئینی و یک وعده غذای کمکالری دارند و بعضی دیگر از غذاهای جامد کمکالری استفاده میکنند.
راهنمای ASMBS نیز تأکید میکند برنامههای قبل از جراحی باید متناسب با پروتکل مرکز و شرایط بیمار تنظیم شوند.
بنابراین رژیم مایع را فقط در صورتی اجرا کنید که جراح یا متخصص تغذیه شما آن را تجویز کرده باشد.
نمونه یک روز رژیم قبل از جراحی لاغری
این برنامه فقط یک مثال آموزشی است و نسخه غذایی شخصی محسوب نمیشود.
| وعده | نمونه |
|---|---|
| صبحانه | تخممرغ یا ماست یونانی ساده طبق مقدار تعیینشده |
| میانوعده | شیک پروتئینی کمقند در صورت قرار داشتن در برنامه |
| ناهار | مرغ یا ماهی کمچرب به همراه سبزیجات مجاز |
| میانوعده | لبنیات کمچرب یا مکمل پروتئینی طبق برنامه |
| شام | منبع پروتئین کمچرب همراه سبزیجات کمنشاسته |
| مایعات | آب و مایعات بدون قند در طول روز |
مقدار دقیق هر ماده غذایی به وزن، BMI، دیابت، بیماریهای زمینهای و برنامه تیم درمان بستگی دارد.
چرا آب خوردن قبل از جراحی اهمیت دارد؟
بعضی بیماران به دلیل کاهش حجم غذا، ناخواسته میزان مایعات را نیز کم میکنند. این کار درست نیست.
کمآبی میتواند باعث ضعف، سردرد، سرگیجه و اختلالات الکترولیتی شود. بیمار باید تا زمانی که وارد مرحله ناشتا شدن قبل از بیهوشی نشده است، طبق برنامه تیم درمان مایعات کافی دریافت کند.
انتخاب اصلی بهتر است آب و نوشیدنیهای بدون قند باشد.
آیا قهوه و چای قبل از عمل ممنوع هستند؟
این موضوع به پروتکل مرکز بستگی دارد.
چای یا قهوه ساده و بدون شکر ممکن است در بعضی برنامهها مجاز باشند. با این حال، نوشیدنیهایی مانند قهوههای شیرین، کافیمیکس، موکا، فراپه و نوشیدنیهای حاوی خامه میتوانند مقدار زیادی قند و کالری داشته باشند.
اگر عادت به مصرف مقدار زیادی کافئین دارید، بهتر است درباره کاهش تدریجی آن با تیم درمان صحبت کنید؛ زیرا قطع ناگهانی کافئین ممکن است باعث سردرد شود.
اگر به رژیم غذایی بعد از عمل های جراحی لاغری هم علاقه مند هستید روی عکس بالا کلیک کنید
رژیم غذایی قبل از جراحی اسلیو معده چگونه است؟
درعمل لاغری اسلیو معده جراح باید قسمت بزرگی از معده را در نزدیکی کبد آزاد و بردارد.
بنابراین کوچک شدن کبد میتواند دید جراح و فضای کار در بالای معده را بهتر کند.
به همین دلیل بسیاری از بیماران اسلیو برای چند هفته پیش از جراحی یک رژیم کمکالری و کمکربوهیدرات دریافت میکنند.
هدف این رژیم کاهش وزن شدید در مدت کوتاه نیست. هدف اصلی آمادهسازی بهتر شکم و کبد برای جراحی است.
رژیم غذایی قبل از عمل لاغری مینی بایپس چگونه است؟
در جراحی لاغری مینی بایپس معده نیز جراح در قسمت بالایی معده کار میکند و باید یک مسیر جدید بین معده و روده ایجاد کند.
بنابراین همان اصول کاهش حجم کبد و چربی داخل شکم اهمیت دارند.
بیماران دیابتی که قرار است مینی بایپس انجام دهند باید توجه ویژهای داشته باشند؛ زیرا کاهش شدید کالری و کربوهیدرات میتواند نیاز بدن به انسولین یا بعضی داروهای دیابت را تغییر دهد.
دوز داروی دیابت نباید خودسرانه تغییر کند. تنظیم انسولین یا سایر داروها باید توسط پزشک انجام شود.
رژیم غذایی قبل از عمل لاغری ساسی یا SASI چگونه است؟
در SASI بایپس ابتدا اسلیو انجام میشود و سپس یک اتصال جدید به روده ایجاد میشود.
بنابراین آمادهسازی پیش از عمل از نظر کوچک کردن کبد مشابه سایر جراحیهای لاپاراسکوپی چاقی است.
دریافت مناسب پروتئین نیز اهمیت دارد، زیرا پس از عمل رژیم غذایی برای مدتی محدودتر خواهد شد و بدن وارد دوره کاهش وزن سریع میشود.
رژیم غذایی قبل از SADI-S یا سادی چگونه است؟
در SADI-S علاوه بر اسلیو، مسیر روده نیز تغییر میکند. بنابراین بیمار باید پیش از عمل از نظر وضعیت تغذیهای بهخوبی ارزیابی شود.
این موضوع فقط به رژیم کاهش حجم کبد محدود نیست. اگر بیمار از قبل کمبود آهن، B12، فولات، ویتامین D یا سایر ریزمغذیها داشته باشد، ممکن است پس از یک جراحی دارای سوءجذب بیشتر، این کمبودها تشدید شوند.
به همین دلیل اصلاح کمبودهای تغذیهای قبل از جراحی اهمیت دارد.
قبل از جراحی لاغری چه آزمایشهای تغذیهای اهمیت دارند؟
طبق راهنماهای تغذیهای ASMBS، کمبود بعضی ویتامینها و مواد معدنی حتی قبل از جراحی در افراد مبتلا به چاقی شایع است.
بنابراین پزشک ممکن است قبل از عمل مواردی مانند اینها را بررسی کند:
- CBC و وضعیت کمخونی
- آهن و فریتین
- ویتامین B12
- فولات
- ویتامین D
- کلسیم
- تیامین یا ویتامین B1 در شرایط مناسب
- روی، مس و سایر ریزمغذیها در بیماران منتخب
برای مطالعه راهنمای علمی میتوانید به راهنمای تغذیهای ASMBS مراجعه کنید.
اگر قبل از عمل کمبود آهن یا ویتامین داشته باشیم چه میشود؟
اگر آزمایشها کمبود مواد مغذی را نشان دهند، پزشک ممکن است قبل از جراحی برای اصلاح آنها مکمل تجویز کند.
برای مثال، بیماری که از قبل فریتین پایین و کمخونی دارد، بهتر است قبل از جراحی ارزیابی و درمان شود؛ زیرا بعد از بعضی جراحیهای بایپس جذب آهن میتواند کمتر شود.
همین موضوع درباره ویتامین D، B12 و سایر ریزمغذیها نیز صدق میکند.
بنابراین هدف از آزمایش قبل از عمل فقط «اجازه جراحی» نیست؛ بلکه جراح میخواهد بیمار با ذخایر تغذیهای مناسبتری وارد مرحله بعد از عمل شود.
رژیم قبل از عمل برای بیمار دیابتی چه تفاوتی دارد؟
این بخش اهمیت زیادی دارد.
کاهش کالری و کربوهیدرات ممکن است خیلی سریع قند خون را پایین بیاورد. اگر بیمار همان مقدار قبلی انسولین یا بعضی داروهای پایینآورنده قند را مصرف کند، احتمال هیپوگلیسمی یا افت قند وجود دارد.
بنابراین بیمار دیابتی باید هنگام شروع رژیم پیش از عمل، برنامه کنترل قند و داروهای خود را با پزشک هماهنگ کند.
علائمی مانند تعریق، لرزش، ضعف، تپش قلب، گیجی یا افت هوشیاری میتوانند نشانه افت قند باشند و باید جدی گرفته شوند.
اگر در رژیم قبل از عمل تقلب کنیم چه اتفاقی میافتد؟
یک وعده غذایی خارج از برنامه به این معنی نیست که تمام فرایند جراحی حتماً شکست خورده است. با این حال، تکرار خوراکیهای پرکالری، شیرینی، فستفود یا وعدههای پرکربوهیدرات میتواند تأثیر رژیم کاهش حجم کبد را کمتر کند.
مهمتر از همه، بیمار نباید موضوع را از جراح پنهان کند.
اگر نتوانستید رژیم را اجرا کنید یا چند روز از برنامه خارج شدید، بهتر است با تیم درمان صحبت کنید. ممکن است لازم باشد برنامه اصلاح یا در شرایط خاص زمان جراحی بازبینی شود.
آیا باید قبل از عمل سریع وزن کم کنیم؟
هدف اصلی این رژیم «رکورد زدن در کاهش وزن» نیست.
مرورهای علمی نشان دادهاند رژیمهای کمانرژی میتوانند در مدت دو تا چهار هفته وزن و حجم کبد را کاهش دهند. با این حال هنوز یک رژیم واحد که برای همه بهترین باشد مشخص نشده است.
بنابراین محدودیت غذایی بیش از چیزی که پزشک تجویز کرده، لزوماً نتیجه بهتری ایجاد نمیکند.
رژیم بسیار سخت و خودسرانه میتواند باعث ضعف، از دست دادن عضله یا اختلالات تغذیهای شود.
روز قبل از جراحی لاغری چه بخوریم؟
روز قبل از عمل باید دقیقاً طبق دستور بیمارستان، جراح و متخصص بیهوشی عمل کنید.
بعضی مراکز تا بخشی از روز اجازه غذاهای سبک میدهند و سپس رژیم را به مایعات شفاف محدود میکنند. بعضی مراکز نیز پروتکل متفاوتی دارند.
بنابراین توصیه اینترنتی نباید جایگزین برگه دستور قبل از عمل شود.
مایع شفاف قبل از عمل چیست؟
مایع شفاف معمولاً مایعی است که ذرات جامد، شیر یا چربی قابلتوجه ندارد؛ مانند آب یا برخی نوشیدنیهای شفاف مورد تأیید تیم بیهوشی.
شیر، شیرموز، شیک پروتئینی و نوشیدنیهای حاوی لبنیات مایع شفاف محسوب نمیشوند.
چند ساعت قبل از عمل نباید چیزی بخوریم؟
بر اساس راهنمای ERAS برای جراحی چاقی، در بیماران مناسب و در نبود موارد منع، معمولاً حداقل شش ساعت ناشتایی برای غذای جامد سبک و دو ساعت برای مایعات شفاف پیش از القای بیهوشی توصیه میشود.
اما این جمله به این معنی نیست که بیمار میتواند شخصاً تصمیم بگیرد تا دو ساعت قبل از عمل آب بنوشد.
دستور متخصص بیهوشی و بیمارستان همیشه مقدم است. بعضی بیماران به دلیل دیابت، تأخیر تخلیه معده، مشکلات گوارشی یا شرایط خاص ممکن است دستور متفاوتی دریافت کنند.
رژیم قبل از عمل لاغری در یک نگاه
| زمان تقریبی | هدف | اصل مهم |
|---|---|---|
| چند هفته قبل | اصلاح عادات غذایی و بررسی وضعیت تغذیهای | پروتئین مناسب، کنترل قند و اصلاح کمبودها |
| حدود ۲ تا ۴ هفته قبل در بسیاری از پروتکلها | کاهش حجم کبد و چربی داخل شکم | رژیم کمکالری و کمکربوهیدرات طبق دستور |
| روزهای پایانی | آمادهسازی دستگاه گوارش و حفظ آبرسانی | اجرای دقیق برنامه مرکز جراحی |
| ساعات قبل از بیهوشی | کاهش خطر آسپیراسیون | رعایت دقیق دستور ناشتایی بیمارستان و متخصص بیهوشی |
اشتباهات رایج در رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری
- حذف کامل غذا و گرسنگی شدید بدون تجویز
- مصرف زیاد آبمیوه با تصور اینکه «طبیعی و سالم» است
- مصرف شیکهای پروتئینی پرقند
- جبران غذای کمتر با آجیل، کره مغزها یا مواد پرچرب در حجم زیاد
- مصرف وعدههای آزاد متعدد قبل از عمل
- نوشیدن الکل
- تغییر خودسرانه داروهای دیابت
- نادیده گرفتن مکملهای تجویزشده برای کمبودهای قبلی
- اجرای برنامه رژیم بیمار دیگری
- شروع ناشتایی طولانیتر از چیزی که پزشک توصیه کرده است
۲۰ سؤال پرتکرار درباره رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری
۱. چرا قبل از عمل اسلیو رژیم میدهند؟
مهمترین هدف کاهش حجم کبد و چربی داخل شکم است تا جراحی با فضای مناسبتری انجام شود.
۲. چند هفته قبل از عمل باید رژیم بگیریم؟
در بسیاری از برنامهها دو تا چهار هفته، اما مدت دقیق باید توسط تیم درمان تعیین شود.
۳. آیا همه باید دو هفته فقط مایعات بخورند؟
خیر. نوع رژیم در مراکز مختلف متفاوت است و ممکن است مایع، نیمهمایع یا شامل غذاهای جامد کمکالری باشد.
۴. آیا هدف این رژیم فقط کاهش وزن است؟
خیر. کاهش حجم کبد یکی از مهمترین اهداف رژیم کوتاهمدت قبل از جراحی است.
۵. آیا قبل از عمل برنج بخوریم؟
مقدار برنج و سایر کربوهیدراتها معمولاً محدود میشود. مقدار دقیق باید طبق برنامه غذایی بیمار باشد.
۶. نان قبل از عمل ممنوع است؟
لزوماً ممنوع مطلق نیست، اما در بسیاری از رژیمها مقدار آن به دلیل کربوهیدرات محدود میشود.
۷. میوه قبل از عمل مجاز است؟
بسته به نوع برنامه ممکن است مقدار مشخصی میوه مجاز باشد. میوه نیز کربوهیدرات دارد و نباید بدون محدودیت مصرف شود.
۸. آبمیوه طبیعی مجاز است؟
معمولاً انتخاب مناسبی نیست؛ زیرا حتی نوع طبیعی میتواند قند بالایی داشته باشد.
۹. شیرموز قبل از جراحی مناسب است؟
شیرموز معمولی میتواند قند و کالری زیادی داشته باشد و معمولاً با هدف رژیم کاهش حجم کبد سازگار نیست.
۱۰. شیک پروتئینی خوب است؟
اگر کمقند و متناسب با برنامه تیم تغذیه باشد، ممکن است استفاده شود. هر شیک پروتئینی مناسب نیست.
۱۱. اگر رژیم را رعایت نکنم جراحی لغو میشود؟
این تصمیم به وضعیت بیمار و نظر جراح بستگی دارد. عدم رعایت رژیم را از تیم جراحی پنهان نکنید.
۱۲. آیا میتوانم قبل از عمل رژیم کتو بگیرم؟
رژیم خودسرانه توصیه نمیشود. بعضی برنامهها کربوهیدرات بسیار کمی دارند، اما نوع رژیم باید توسط تیم درمان تعیین شود.
۱۳. قبل از عمل چقدر آب بخوریم؟
تا پیش از زمان ناشتایی باید آبرسانی مناسب حفظ شود، مگر اینکه پزشک به علت بیماری خاص محدودیت مایع داده باشد.
۱۴. قهوه قبل از عمل مجاز است؟
در هفتههای قبل ممکن است قهوه ساده در بعضی برنامهها مجاز باشد. در ساعات نزدیک به عمل، دستور متخصص بیهوشی تعیینکننده است.
۱۵. بیمار دیابتی میتواند همین رژیم را بگیرد؟
بله، اما داروها و قند خون باید دقیقتر پایش شوند و ممکن است دوز دارو نیاز به تغییر پزشکی داشته باشد.
۱۶. قبل از عمل به مکمل نیاز داریم؟
اگر آزمایشها کمبود را نشان دهند یا تیم درمان مکمل تجویز کند، بله. مصرف خودسرانه دوزهای بالا توصیه نمیشود.
۱۷. آیا رژیم اسلیو و مینی بایپس فرق دارد؟
اصول کاهش حجم کبد مشابهاند، اما بیماریهای همراه و نوع جراحی میتوانند جزئیات برنامه را تغییر دهند.
۱۸. رژیم قبل از SADI-S سختتر است؟
لزومی ندارد برای همه سختتر باشد، اما ارزیابی وضعیت تغذیهای پیش از عملی با مؤلفه سوءجذب بیشتر اهمیت ویژه دارد.
۱۹. شب قبل از عمل میتوان شام خورد؟
فقط طبق دستور مرکز جراحی. نوع غذا و آخرین زمان خوردن را جراح و متخصص بیهوشی مشخص میکنند.
۲۰. چند ساعت قبل از عمل باید ناشتا باشیم؟
راهنماهای ERAS در افراد مناسب حداقل شش ساعت برای غذای جامد سبک و دو ساعت برای مایعات شفاف را مطرح میکنند، اما دستور بیمارستان و متخصص بیهوشی مقدم است.
جمعبندی؛ رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری چرا مهم است؟
رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری بخشی از آمادهسازی برای عمل است و نباید آن را صرفاً یک رژیم سریع برای کم کردن چند کیلو وزن دانست.
یکی از مهمترین اهداف، کاهش حجم کبد و چربی داخل شکم است. این موضوع میتواند دید و فضای کار جراح را در اعمالی مانند اسلیو، مینی بایپس، SASI و SADI-S بهتر کند.
در بسیاری از بیماران، رژیم مخصوص حدود دو تا چهار هفته پیش از جراحی اجرا میشود و معمولاً بر کاهش کالری و کربوهیدرات، دریافت پروتئین کافی و پرهیز از غذاها و نوشیدنیهای پرقند و پرچرب تمرکز دارد.
با این حال، رژیم غذایی قبل از جراحی لاغری یک نسخه ثابت برای همه نیست. فرد مبتلا به دیابت، بیمار دارای BMI بسیار بالا، فرد مبتلا به کمخونی یا بیماری که قرار است یک عمل دارای سوءجذب بیشتر انجام دهد ممکن است برنامه متفاوتی نیاز داشته باشد.
همچنین در روز و ساعات قبل از جراحی، دستور جراح، بیمارستان و متخصص بیهوشی درباره غذا و مایعات باید دقیقاً رعایت شود.
بهترین کار این است که رژیم قبل از عمل را مانند بخشی از خود جراحی جدی بگیرید؛ نه یک توصیه اختیاری که بتوان چند روز آخر از آن صرفنظر کرد.
این مقاله برای افزایش آگاهی عمومی تهیه شده است و جایگزین رژیم اختصاصی و دستور قبل از عمل دکتر سید مجید سادات منصوری، متخصص تغذیه یا تیم بیهوشی نیست.
همچنین این مقاله توسط دکتر سادات منصوری بررسی و تایید شده .
منابع علمی
- Enhanced Recovery After Surgery Society – Guidelines for Perioperative Care in Bariatric Surgery
- American Society for Metabolic and Bariatric Surgery – Bariatric Surgery FAQs
- Systematic Review of Low-Energy Diets Before Metabolic Bariatric Surgery
- Systematic Review of Low-Calorie Diets for Liver Volume Reduction
- ASMBS Integrated Health Nutritional Guidelines – Micronutrients
هر سوالی یا تجربه ای در این زمینه دارید خوشحال میشی با ما در میون بزارید.





