دکتر سید مجید سادات منصوری

دوران نقاهت اولیه ۴ تا ۶ هفته است، اما بهبودی کامل و بازگشت به فعالیت‌های سنگین ممکن است چند ماه طول بکشد.دوران نقاهت اولیه ۴ تا ۶ هفته است، اما بهبودی کامل و بازگشت به فعالیت‌های سنگین ممکن است چند ماه طول بکشد.

اسلیو معده یکی از جدیدترین و رایج‌ترین متدهای جراحی لاغری است که به روش لاپاراسکوپی معده برای لاغری انجام می‌شود. در این جراحی، حدود ۷۵ تا ۸۵ درصد از معده به‌طور دائمی برداشته می‌شود. معده جدید، شکل یک لوله یا موز را پیدا می‌کند که حجم آن بسیار کمتر از قبل است.

اثر این عمل از دو جهت است:
۱. حجم معده کوچک می‌شود و فرد زودتر از قبل احساس سیری می‌کند.
۲. بخشی از معده که هورمون گرلین (هورمون گرسنگی) تولید می‌کند، برداشته می‌شود. در نتیجه، اشتها کاهش پیدا می‌کند.

کاهش وزن در این روش معمولاً سریع، مؤثر و پایدار است و مزیت آن نسبت به داروهای لاغری یا روش‌های موقت این است که معده به‌طور دائمی کوچک می‌شود و نیازی به تکرار عمل یا مصرف مادام‌العمر دارو نیست.

بای‌پس معده Roux-en-Y یک جراحی لاغری ترکیبی است که هم حجم معده را کم می‌کند و هم مسیر جذب مواد غذایی را تغییر می‌دهد. در این روش:
۱. معده به یک کیسه بسیار کوچک تقسیم می‌شود (حدود ۳۰-۵۰ سی‌سی).
2. این کیسه مستقیماً به روده کوچک متصل می‌شود و بخش بزرگی از معده و روده از مسیر گوارش کنار گذاشته می‌شود.

این کار باعث می‌شود:
 • هم اشتها کم شود (مثل اسلیو معده)
 • هم جذب کالری، چربی و قند کاهش یابد
 • هورمون‌های متابولیک مانند GLP-1 که در درمان دیابت مؤثر هستند، افزایش یابد.

تفاوت اصلی با اسلیو: بای‌پس، علاوه بر کوچک‌کردن معده، جذب غذا را هم کاهش می‌دهد، درحالی‌که اسلیو فقط حجم معده را کم می‌کند.

سوئیچ اثنی‌عشر یا Duodenal Switch (DS) پیشرفته‌ترین و قوی‌ترین جراحی متابولیک برای لاغری و درمان دیابت نوع ۲ است. این عمل ترکیبی است از:
 • اسلیو معده: کوچک‌کردن حجم معده
 • بای‌پس گسترده روده‌ای: حذف قسمت بزرگی از روده برای کاهش جذب چربی و قند

این عمل برای افراد با BMI بالای ۴۵ یا چاقی مفرط همراه با دیابت شدید، کبد چرب، آپنه خواب و فشار خون کنترل‌نشده توصیه می‌شود.

کاهش وزن در این روش بسیار زیاد است (تا ۸۰٪ وزن اضافه)، اما نیازمند رعایت دقیق مکمل‌های غذایی است، زیرا جذب ویتامین‌ها و املاح کاهش می‌یابد.

بهترین روش به BMI، بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، رفلاکس معده، کبد چرب)، سابقه رژیم‌های ناموفق، سن و حتی سبک زندگی شما بستگی دارد.
 • اگر اضافه‌وزن زیاد همراه با دیابت دارید: بای‌پس یا سوئیچ اثنی‌عشر مناسب‌تر است.
 • اگر اضافه‌وزن شدید ولی بیماری زمینه‌ای خاصی ندارید: اسلیو معده رایج‌ترین انتخاب است.
 • اگر رفلاکس شدید دارید: بای‌پس معده بهتر است.

مشاوره با بهترین جراح لاغری و بررسی دقیق پرونده پزشکی شما، جواب قطعی را مشخص می‌کند.

 خطرات بسیار پایین است در صورتی که جراح باتجربه و بیمارستان مجهز انتخاب شود.
خطرات احتمالی:
 • خونریزی
 • نشتی از محل بخیه معده (نادر)
 • عفونت
 • لخته خون

این خطرات با تیم حرفه‌ای، مراقبت‌های پیشگیرانه و لاپاراسکوپی به حداقل می‌رسد.

در مقابل، چاقی مفرط خود خطراتی مانند سرطان، دیابت، سکته مغزی دارد که بسیار جدی‌تر هستند.

خیر، درد این جراحی‌ها معمولاً بسیار کم و کنترل‌شده است.
 • به دلیل استفاده از روش لاپاراسکوپی، درد نسبت به جراحی‌های باز بسیار کمتر است.
 • مسکن‌های خوراکی یا تزریقی برای ۲ تا ۳ روز کافی است.
 • اکثر بیماران بعد از ۲ تا ۳ روز بدون نیاز به مسکن خاص، بهبود پیدا می‌کنند.

اکثر بیماران:
 • ۲۴ تا ۷۲ ساعت بعد از عمل مرخص می‌شوند.
 • در موارد نادر (مثلاً بیماری‌های زمینه‌ای یا جراحی پیچیده)، بستری طولانی‌تر است.

به‌طور کلی:
 • اسلیو معده: معمولاً ۲ روز بستری
 • بای‌پس معده: معمولاً ۲ تا ۳ روز بستری
 • سوئیچ اثنی‌عشر: گاهی تا ۴ روز بستری

رژیم غذایی بعد از جراحی به صورت مرحله‌ای است:
 1. مایعات شفاف (آب، آبگوشت صاف‌شده) – هفته اول
 2. مایعات کامل (سوپ صاف، شیر، دوغ کم‌چرب) – هفته دوم
 3. پوره و غذاهای نرم (پوره سیب‌زمینی، ماست) – هفته سوم و چهارم
 4. غذاهای معمول، حجم کم، جویده‌شده خوب – از ماه دوم

بعد از ۳ ماه می‌توانید تقریباً مثل قبل غذا بخورید، ولی حجم کمتر و با رعایت اصول.

میزان کاهش وزن به نوع عمل، BMI و همکاری بیمار بستگی دارد:
 • اسلیو معده: ۶۰-۷۰٪ وزن اضافه طی ۱۲ تا ۱۸ ماه
 • بای‌پس معده: ۷۰-۸۰٪ وزن اضافه

• سوئیچ اثنی‌عشر: تا ۸۵٪ وزن اضافه

مثلاً اگر ۴۰ کیلو اضافه‌وزن دارید، اسلیو به کاهش حدود ۲۵-۳۰ کیلو می‌انجامد.

بله. بعد از جراحی لاغری:
 • نظم قاعدگی و تخمک‌گذاری بهبود می‌یابد.
 • شانس باروری بیشتر می‌شود.
 • خطر دیابت بارداری کاهش می‌یابد.

اما توصیه می‌شود حداقل ۱۲ تا ۱۸ ماه بعد از عمل برای بارداری اقدام کنید تا بدن به تعادل وزنی و تغذیه‌ای برسد.

۱۱. آیا بعد از جراحی لاغری احتمال برگشت وزن وجود دارد؟

 بله، اما بسیار کمتر از روش‌های دارویی یا رژیمی.
در اسلیو معده و بای‌پس معده اگر بیمار اصول تغذیه و سبک زندگی سالم را رعایت کند، وزن به‌خوبی ثابت می‌ماند.
بازگشت وزن معمولاً زمانی رخ می‌دهد که:
 • بیمار مجدداً پرخوری یا خوردن غذاهای پرکالری را آغاز کند
 • فعالیت بدنی را کنار بگذارد
 • مصرف مکمل‌های غذایی و پروتئین را جدی نگیرد

درصد برگشت وزن: در اسلیو معده حدود ۱۰-۱۵٪، در بای‌پس کمتر.

 بله، حتماً. به‌خصوص در بای‌پس معده و سوئیچ اثنی‌عشر که جذب برخی ویتامین‌ها و مواد معدنی کاهش می‌یابد.
 • آهن، کلسیم، ویتامین D، B12، اسید فولیک و مولتی‌ویتامین باید طبق دستور پزشک مصرف شوند.
 • این مکمل‌ها برای حفظ سلامت استخوان، پوست، مو، خون‌سازی و جلوگیری از کم‌خونی ضروری هستند.
 • مصرف مکمل‌ها معمولاً مادام‌العمر است.

در اسلیو معده مصرف مکمل ساده‌تر است ولی همچنان توصیه می‌شود.

 هزینه به عوامل زیر بستگی دارد:
 • نوع جراحی (اسلیو معده، بای‌پس، سوئیچ اثنی‌عشر)
 • بیمارستان (خصوصی، دولتی، تجهیزات اتاق عمل)
 • تیم درمان (تجربه جراح، متخصص بیهوشی، تغذیه)
 • تجهیزات مصرفی و لاپاراسکوپی

میانگین هزینه:
 • اسلیو معده: از ۱۱۰ تا ۱۳۰ میلیون تومان
 • بای‌پس: ۱۶۰ تا ۱۸۰ میلیون تومان
 • سوئیچ اثنی‌عشر: ۱۹۰ تا ۲۰۰ میلیون تومان

هزینه این جراحی‌ها نسبت به هزینه‌های مکرر دارو، آمپول لاغری و درمان عوارض چاقی به‌صرفه‌تر و دائمی‌تر است.

 برخی بیمه‌ها در موارد چاقی مفرط (BMI بالای ۴۰) یا چاقی همراه با بیماری‌های جدی مثل دیابت، فشار خون، آپنه خواب بخشی از هزینه را پوشش می‌دهند.
شرایط هر بیمه متفاوت است و لازم است قبل از عمل استعلام رسمی گرفته شود.
در بیمه‌های تکمیلی، با معرفی‌نامه از پزشک و مدارک پزشکی، امکان بازپرداخت بخشی از هزینه وجود دارد.

 بله. به‌خصوص بای‌پس معده و سوئیچ اثنی‌عشر تاثیر چشمگیری در درمان دیابت نوع ۲ دارند.
عملکرد این جراحی‌ها باعث:
 • افزایش هورمون‌های متابولیک (GLP-1)
 • بهبود حساسیت به انسولین
 • کاهش مقاومت به انسولین
 • کاهش نیاز به دارو یا قطع کامل انسولین

طبق مطالعات علمی، تا ۸۵٪ بیماران پس از جراحی، دیگر نیازی به انسولین یا داروی دیابت ندارند.

بله، در ماه‌های ۳ تا ۶ پس از عمل، به دلیل کاهش وزن سریع و کاهش کالری، ممکن است ریزش مو موقت ایجاد شود (Telogen Effluvium).
 • این مشکل معمولاً موقتی است و پس از ۹ ماه موها مجدداً رشد می‌کنند.
 • مصرف کافی پروتئین، ویتامین B، روی (Zinc)، آهن و بیوتین در کنترل این مسئله مهم است.

خطرات بسیار پایین است در صورتی که جراح باتجربه و بیمارستان مجهز انتخاب شود.
خطرات احتمالی:
 • خونریزی
 • نشتی از محل بخیه معده (نادر)
 • عفونت
 • لخته خون

این خطرات با تیم حرفه‌ای، مراقبت‌های پیشگیرانه و لاپاراسکوپی به حداقل می‌رسد.

در مقابل، چاقی مفرط خود خطراتی مانند سرطان، دیابت، سکته مغزی دارد که بسیار جدی‌تر هستند.

 فقط جراحان متخصص در حوزه جراحی عمومی، لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی‌های متابولیک.
این جراحان باید:
 • تجربه کافی در جراحی‌های لاغری داشته باشند
 • عضو انجمن بین‌المللی جراحی چاقی یا داخلی باشند
 • در تیمی شامل متخصص تغذیه، روان‌شناس و پزشک داخلی کار کنند.

هفته اول: پیاده‌روی سبک (برای جلوگیری از لخته خون)
هفته دوم به بعد: پیاده‌روی منظم
ماه دوم: ورزش‌های سبک مانند دوچرخه ثابت
ماه سوم: بازگشت تدریجی به ورزش‌های مقاومتی و هوازی

ورزش بخش جدانشدنی از موفقیت بلندمدت جراحی است.

در اسلیو معده، معده به‌طور دائمی کوچک می‌شود، اما اگر فرد:
 • پرخوری کند
 • حجم غذا را به‌تدریج زیاد کند
 • نوشیدنی‌های گازدار بنوشد

ممکن است معده کمی کش بیاید. ولی به اندازه قبل از عمل هرگز برنمی‌گردد.

در بای‌پس معده: معده جدید (کیسه کوچک) تقریباً غیرقابل بازگشت است.

بعد از لاپاراسکوپی معده برای لاغری رژیم به‌صورت مرحله‌ای اجرا می‌شود:
۱. هفته اول: مایعات شفاف (آب، آبگوشت، چای رقیق)
۲. هفته دوم: مایعات کامل (سوپ صاف، شیر، دوغ کم‌چرب)
3. هفته سوم و چهارم: غذاهای نرم و پوره (ماست، تخم‌مرغ، پوره سیب‌زمینی)
۴. بعد از یک ماه: بازگشت تدریجی به غذاهای جامد سبک
۵. بعد از ۳ ماه: رژیم عادی ولی با حجم کم، پرپروتئین، کم‌چرب، کم‌قند

❌خیر. هر دو به‌شدت ممنوع هستند.
 • سیگار باعث افزایش ریسک نشتی معده، خونریزی، کند شدن ترمیم زخم و زخم معده می‌شود.
 • الکل باعث تحریک معده کوچک‌شده، آسیب به کبد، اختلال جذب و کالری اضافه می‌شود.

به‌ویژه ۶ ماه اول کاملاً باید از مصرف آن‌ها پرهیز شود.

خیر. در روش لاپاراسکوپی معده برای لاغری:
 • ۴ تا ۵ برش کوچک (حدود ۱ سانتی‌متر) روی شکم زده می‌شود.
 • بخیه‌های ظریف زده می‌شود.
 • جای زخم معمولاً بعد از چند ماه به سختی قابل‌تشخیص است.

این روش نسبت به جراحی‌های باز از نظر زیبایی و اسکار، کاملاً به‌صرفه‌تر است.

• عمل ساده‌تری نسبت به بای‌پس است.
 • دوران نقاهت کوتاه‌تر دارد.
 • مکمل‌های تغذیه‌ای کمتر نیاز دارد.
 • اشتها را کاهش می‌دهد (حذف هورمون گرلین).
 • نتایج پایدار دارد (کاهش ۶۰-۷۰٪ وزن اضافه).
 • عوارض کمتری نسبت به روش‌های ترکیبی دارد.

به همین دلیل انتخاب اول برای افراد چاق بدون دیابت یا بیماری شدید زمینه‌ای، معمولاً اسلیو معده است.

مدت زمان بستگی به نوع عمل دارد:
 • اسلیو معده: حدود ۴۵ دقیقه تا ۱ ساعت
 • بای‌پس معده: حدود ۱ تا ۲ ساعت
 • سوئیچ اثنی‌عشر: حدود ۲ تا ۳ ساعت

همه این جراحی‌ها با بیهوشی عمومی انجام می‌شوند و توسط تیمی مجرب کنترل می‌شوند.

خیر. شرایط لازم:
 • BMI بالای ۴۰ یا BMI بالای ۳۵ با بیماری زمینه‌ای (دیابت، آپنه خواب، فشار خون)
 • سن بالای ۱۸ سال (در برخی موارد بالای ۶۰ سال با احتیاط)
 • عدم وابستگی به مواد مخدر یا الکل
 • عدم ابتلا به بیماری‌های روانی کنترل‌نشده
 • آمادگی برای تغییر سبک زندگی و رعایت توصیه‌های پزشکی

 خیر. دیابت نوع ۱ به دلیل فقدان یا تخریب کامل سلول‌های بتا در لوزالمعده است و ارتباطی با چاقی یا مقاومت به انسولین ندارد.
این جراحی‌ها برای دیابت نوع ۲ مؤثرند که به چاقی و مقاومت به انسولین مربوط می‌شود

 بله، اما:
 • ابتدا باید گوشت کاملاً نرم و جویده‌شده باشد (مرغ، ماهی، گوشت چرخ‌کرده پخته‌شده)
 • از ماه دوم به بعد به‌تدریج می‌توانید گوشت معمول مصرف کنید.
 • پروتئین حیوانی برای جلوگیری از ریزش مو، ضعف عضلانی و کم‌خونی ضروری است.

 بله، بعد از جراحی مصرف آب کافی ضروری است:
 • جلوگیری از کم‌آبی بدن
 • پیشگیری از یبوست
 • کمک به بهبود زخم‌ها و کلیه‌ها

نکته مهم: آب را جرعه‌جرعه و جدا از وعده‌های غذایی بنوشید تا معده کوچک‌شده اذیت نشود.

معیار اصلی BMI (شاخص توده بدنی) است، نه فقط وزن خالص.
 • BMI بالای ۴۰ بدون نیاز به بیماری همراه، واجد شرایط جراحی است.
 • BMI بین ۳۵ تا ۴۰ به‌شرط همراه بودن بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت نوع ۲، آپنه خواب، فشار خون، کبد چرب شدید و …) واجد شرایط است.
 • در موارد خاص با BMI زیر ۳۵، اگر چاقی تأثیر منفی مستقیم بر سلامت داشته باشد، امکان بررسی وجود دارد.

به همین دلیل عدد وزن به‌تنهایی کافی نیست؛ وزن، قد، وضعیت سلامتی و بیماری‌های همراه ملاک اصلی تصمیم است.

 بله، این جراحی‌ها برای هر دو جنس مؤثر هستند و هیچ تفاوتی در اثربخشی یا ایمنی بین زن و مرد وجود ندارد.
در مردان معمولاً پس از کاهش وزن:
 • سطح تستوسترون بهبود می‌یابد.
 • میل جنسی، انرژی و اعتمادبه‌نفس افزایش پیدا می‌کند.
 • خطر بیماری‌های قلبی، دیابت و نقرس کاهش می‌یابد.

 خیر، معمولاً برعکس.
در اکثر بیماران بعد از کاهش وزن:
 • هورمون‌های جنسی به تعادل طبیعی بازمی‌گردند.
 • بهبود تصویر ذهنی از بدن باعث افزایش میل و کیفیت روابط جنسی می‌شود.
 • بهبود عملکرد قلب، عروق و کاهش خستگی نیز تأثیر مثبت دارد.

برخی افراد به‌طور موقت (هفته‌های اول به دلیل ضعف عمومی یا استرس عمل) کاهش میل دارند که سریع برطرف می‌شود.

 بله، اما:
 • ابتدا باید گوشت کاملاً نرم و جویده‌شده باشد (مرغ، ماهی، گوشت چرخ‌کرده پخته‌شده)
 • از ماه دوم به بعد به‌تدریج می‌توانید گوشت معمول مصرف کنید.
 • پروتئین حیوانی برای جلوگیری از ریزش مو، ضعف عضلانی و کم‌خونی ضروری است.

 بله، این مسئله بسته به عوامل زیر متفاوت است:
 • مقدار وزنی که کم می‌کنید
 • سن (هرچه سن بالاتر، خاصیت ارتجاعی کمتر)
 • مدت زمان چاقی (چاقی مزمن باعث شل‌شدگی بیشتر پوست می‌شود)
 • جنس پوست (وراثت، سبک زندگی)

ورزش و مراقبت‌های پوستی کمک می‌کنند، اما در برخی افراد عمل جراحی زیبایی (لیفت شکم، بازو، ران) نیاز است.

در بیماران با زمینه‌های اختلالات روانی قبلی بله. به همین دلیل قبل از جراحی، مشاوره روان‌شناسی توصیه می‌شود.
اما برای اکثریت بیماران:
 • کاهش وزن
 • بهبود ظاهر
 • افزایش تحرک
 • بهبود سلامت کلی

باعث افزایش روحیه و اعتمادبه‌نفس می‌شود. برخی به دلیل تغییر ناگهانی سبک زندگی یا انتظارات بیش از حد دچار نوسانات روحی می‌شوند که با مشاوره مدیریت می‌شود.

بستگی به نوع شغل دارد:
 • کارهای اداری سبک: معمولاً ۷ تا ۱۴ روز بعد از عمل
 • کارهای فیزیکی سنگین: حداقل ۴ تا ۶ هفته بعد

توان جسمی، نوع عمل و نظر پزشک تعیین‌کننده اصلی است.

 خیر. هیچ مطالعه علمی معتبری نشان نداده که جراحی‌های اسلیو، بای‌پس یا سوئیچ اثنی‌عشر باعث سرطان شوند.
برعکس، کاهش وزن باعث:
 • کاهش التهاب سیستمیک
 • کاهش سطح هورمون‌های محرک سرطان (استروژن اضافی در چربی‌ها)
 • بهبود سیستم ایمنی

در نتیجه ریسک سرطان‌های پستان، رحم، روده، کبد و … کاهش می‌یابد.

 بله، هر جراحی خطر ترومبوز دارد، به‌خصوص در بیماران چاق.
اما:
 • تزریق داروهای ضدلخته (هپارین)
 • جوراب واریس
 • تحرک سریع بعد از عمل
 • مصرف آب کافی

این خطر را به حداقل می‌رسانند. تیم حرفه‌ای مراقبت ویژه دارد.

 برعکس.
کاهش وزن حاصل از جراحی باعث:
 • کاهش فشار خون
 • کاهش بار اضافی روی قلب
 • کاهش مقاومت عروقی
 • بهبود کلسترول و چربی خون

همه این‌ها باعث سلامت بهتر قلب و عروق می‌شوند. در بیماران قلبی، مشاوره متخصص قبل از عمل ضروری است.

 بله، در صورت صلاحدید پزشک و شرایط بیمار، می‌توان به‌طور همزمان:
 • فتق ناف یا شکم
 • کیسه صفرا (در صورت سنگ صفرا یا التهاب مزمن)
 • حتی برخی موارد سزارین یا اقدامات دیگر

را انجام داد تا بیمار یک بار بیهوشی و یک دوره نقاهت را طی کند.

 بسته به نوع جراحی و همکاری بیمار، کاهش وزن معمولاً طی ۶ تا ۱۸ ماه کامل می‌شود:
 • اسلیو معده: کاهش ۶۰-۷۰٪ وزن اضافه در ۱۲-۱۸ ماه
 • بای‌پس معده: کاهش ۷۰-۸۰٪ وزن اضافه در ۱۲ ماه
 • سوئیچ اثنی‌عشر: کاهش تا ۸۵٪ وزن اضافه در مدت کوتاه‌تر

در ۶ ماه اول، بیشترین کاهش وزن رخ می‌دهد. بعد از ماه ششم روند کاهش آهسته‌تر می‌شود تا تثبیت انجام گیرد.

همه این‌ها باعث سلامت بهتر قلب و عروق می‌شوند. در بیماران قلبی، مشاوره متخصص قبل از عمل ضروری است.

 بله، اما حتماً تحت نظارت متخصص تغذیه.
در رژیم‌های گیاه‌خواری یا وگان:
 • تأمین پروتئین (حبوبات، توفو، سویا، مکمل پروتئین وگان)
 • مصرف مکمل‌های آهن، B12، کلسیم و ویتامین D
 • توجه به اسیدهای آمینه ضروری

خیلی مهم است که بیمار دچار کمبود مواد حیاتی نشود. وگان بودن بعد از بای‌پس یا سوئیچ اثنی‌عشر سخت‌تر است.

 در هفته‌های اول بعد از جراحی این احساس کاملاً طبیعی است و به دلایل زیر رخ می‌دهد:
 • کم‌کالری بودن رژیم مایع
 • کاهش سریع وزن
 • مصرف ناکافی پروتئین
 • اختلال خفیف در تعادل الکترولیت‌ها

با شروع تغذیه صحیح، مصرف مکمل‌ها و ورزش، انرژی بدن به حالت عادی بازمی‌گردد.

 بله، اما از ماه دوم به بعد و به‌صورت محدود:
 • قهوه نباید جایگزین آب شود.
 • نباید با معده خالی مصرف شود.
 • قهوه دمنوشی ترجیحاً بدون شکر و خامه.

در ماه اول به دلیل تحریک معده جدید، مصرف قهوه توصیه نمی‌شود.

در اکثر موارد، اگر وزن کاهش نیابد یا برگشت داشته باشد، علت اصلی رعایت‌نکردن رژیم غذایی یا سبک زندگی است.
 • ابتدا بررسی تغذیه، مشاوره روان‌شناسی و اصلاح عادات ضروری است.
 • در موارد خاص (مثلاً کش آمدن معده در اسلیو یا ناکافی بودن مسیر بای‌پس)، می‌توان جراحی مجدد انجام داد.

جراحی مجدد باید توسط جراح بسیار باتجربه انجام شود.

 دلیل اصلی:
 • کتوزیس ناشی از چربی‌سوزی
 • کم‌آبی بدن به دلیل مصرف کم آب
 • کاهش ترشح بزاق
 • معده کوچک و تخلیه کند غذاها

راهکار:
 • آب کافی بنوشید
 • آدامس بدون قند یا اسپری‌های خوشبوکننده دهان
 • مسواک و نخ‌دندان منظم

این مشکل معمولاً موقتی است.

خیر، اگر اصول را رعایت کنید.
در اسلیو معده، معده فیزیکی کوچک شده و بازگشت کامل آن ممکن نیست، اما اگر:
 • پرخوری کنید
 • غذا را سریع و زیاد بخورید
 • نوشیدنی‌های گازدار مصرف کنید

ممکن است معده تا حدی کش بیاید و احساس سیری دیرتر اتفاق بیفتد.

به‌طور میانگین:
 • ماه اول: ۵ تا ۱۰ کیلوگرم
 • ماه‌های ۲ تا ۶: ۴ تا ۸ کیلوگرم در ماه
 • بعد از ماه ششم: کاهش آهسته‌تر تا تثبیت نهایی

این مقادیر به:
 • جنسیت
 • وزن اولیه
 • نوع جراحی
 • سطح فعالیت بدنی
 • رعایت رژیم غذایی

بستگی دارد.

 بله، اما به میزان خیلی کم و کنترل‌شده.
مصرف زیاد:
 • باعث بازگشت وزن
 • تحریک معده کوچک‌شده
 • سندرم دامپینگ (در بای‌پس)
 • افزایش قند خون و انسولین

می‌شود. بهتر است به‌جای قندهای ساده، از میوه، آجیل و منابع فیبر استفاده شود.

 زمانی که:
 • از نظر روحی و جسمی آماده تغییر باشید.
 • سبک زندگی جدید را بپذیرید (ورزش، تغذیه، مکمل).
 • بیماری‌های زمینه‌ای‌تان تحت کنترل باشد.
 • انگیزه‌ی واقعی برای بهبود کیفیت زندگی داشته باشید.

هیچ زمانی بهتر از وقتی که چاقی سلامت، روابط، کار یا کیفیت زندگی‌تان را تهدید می‌کند، نیست.

بای‌پس معده دو اتصال (آناستوموز) دارد و پیچیده‌تر است، در حالی که مینی بای‌پس یک اتصال دارد، ساده‌تر و سریع‌تر انجام می‌شود.

معمولاً برای افراد بین ۱۸ تا ۶۵ سال مناسب است، اما در شرایط خاص ممکن است برای سنین دیگر نیز انجام شود.