به گزارش خبرگزاری مهر، یک متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ جراحی لاپاروسکوپی پیشرفته و جراحی‌های چاقی و متابولیک اظهار داشت که چاقی یکی از معضلات مهم سیستم‌های بهداشتی در جهان محسوب می‌شود.
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه چاقی باعث افزایش شیوع بیماری‌های قلبی و احتمال بروز برخی سرطان‌ها (پستان، رحم، کولون) می‌شود، افزود:
نزدیک به ۳۰ درصد افراد در آمریکا دچار اضافه وزن هستند و شاخص توده بدنی آنها بین ۲۵ تا ۳۰ است و حدود ۱۳ درصد جمعیت آنان نیز دچار چاقی هستند.
وی طبق تعریف سازمان جهانی بهداشت، شاخص توده بدنی یا BMI را معیاری برای تشخیص چاقی و اضافه وزن عنوان کرد و توضیح داد که این شاخص از تقسیم وزن بیمار بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد برحسب متر حاصل می‌شود.
وی افزود: شاخص توده بدنی بین ۲۵ تا ۳۰ به عنوان اضافه وزن،
بین ۳۰ تا ۳۵ چاقی درجه یک،
بین ۳۵ تا ۴۰ چاقی درجه دو و بالای ۴۰ چاقی درجه سه یا چاقی مرضی در نظر گرفته می‌شود.
این متخصص جراحی عمومی تأکید کرد که روش‌های متعددی برای برخورد با معضل چاقی وجود دارد، از جمله اصلاح سبک زندگی، رژیم تغذیه‌ای مناسب، فعالیت بدنی کافی و در نهایت جراحی.
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درباره روش جراحی در درمان چاقی توضیح داد که این روش به دلیل کاهش احتمال بازگشت وزن، مطمئن‌تر است.
با این حال، جراحی نیز دارای عوارضی است که بسته به نوع عمل،
بیماری‌های زمینه‌ای فرد و تجربه جراح متفاوت خواهد بود.
برای دریافت اطلاعات بیشتر با تیم دکتر سادات منصوری ارتباط بگیرید
انواع جراحی چاقی
این متخصص با اشاره به روش‌های استاندارد جراحی در درمان چاقی اظهار داشت
که یکی از این روش‌ها کاستن حجم معده است
که عمل اسلیو گاسترکتومی از شاخص‌ترین آنها محسوب می‌شود.
در این عمل نزدیک به ۸۵ درصد از حجم معده کاهش می‌یابد.
وی همچنین به روش باندینگ اشاره کرد که در گذشته رایج بود اما به دلیل عوارض متعدد و بازگشت وزن پس از برداشتن بند، امروزه دیگر انجام نمی‌شود.
او در ادامه به روش تغییر مسیر غذا اشاره کرد که موجب سوء جذب مواد غذایی می‌شود و افزود:
شایع‌ترین روش در این زمینه، عمل بای پس معده است
که طی آن بخش کوچکی از معده جدا شده و مستقیماً به روده باریک متصل می‌شود تا مواد غذایی بدون جذب دفع شوند.
وی انتخاب نوع جراحی را وابسته به شرایط بیمار دانست
و تأکید کرد که هر یک از این اعمال جراحی مزایا و عوارض خاص خود را دارند.
این متخصص یادآور شد که در گذشته عمل‌های باندینگ و بای پس بیشتر انجام می‌شدند،
اما امروزه باندینگ منسوخ شده
و بیشتر از روش‌های اسلیو و بای پس استفاده می‌شود.
وی با اشاره به احتمال بازگشت وزن پس از جراحی‌های چاقی گفت:
بر اساس آخرین مقالات، احتمال بازگشت وزن پس از جراحی اسلیو یا کاستن حجم معده نزدیک به
۲۷ درصد طی دو تا پنج سال، و برای عمل بای پس حدود ۷ درصد گزارش شده است.
مراقبت‌های بعد از عمل
این فلوشیپ جراحی عروق با تأکید بر ضرورت آگاهی بیماران در خصوص مراقبت‌های بعد از عمل اظهار داشت
که فرد باید کاملاً توجیه شود که پس از جراحی لازم است رژیم غذایی متعادل و فعالیت بدنی مناسب داشته باشد،
زیرا در غیر این صورت ممکن است بازگشت وزن را تجربه کند.
وی افزود: مطالعات نشان داده‌اند که پس از جراحی چاقی، امید به زندگی به‌ویژه در افراد دیابتی چاق، نزدیک به ۱۰ سال افزایش می‌یابد.
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی خاطرنشان کرد که جراحی چاقی صرفاً برای زیبایی و اصلاح ظاهر انجام نمی‌شود،
بلکه این افراد معمولاً مبتلا به بیماری‌های متابولیک هستند و پس از جراحی بسیاری از این بیماری‌ها کنترل یا برطرف می‌شود. مطالعات نشان داده که در ۷۰ درصد موارد، دیابت بیماران پس از جراحی بهبود یافته و فشار خون و مشکلات خواب نیز کنترل می‌شود.
تیم دکتر سادات منصوری با تجربه نزدیک به 30 سال
آماده مشاوره و ویزیت شما می باشد
شرایط انجام جراحی چاقی
وی در خصوص شرایط مناسب برای انجام جراحی چاقی توضیح داد که این جراحی برای افرادی با BMI بالای ۴۰ (چاقی درجه سه) و همچنین برای افرادی با BMI بالای ۳۵ همراه با بیماری‌های زمینه‌ای توصیه می‌شود.
این متخصص جراحی عمومی افزود که این بیماران معمولاً دچار مشکلات متابولیکی نظیر دیابت و پرفشاری خون هستند،
اما این موضوع به این معنا نیست که هر فرد دیابتی با هر وزنی می‌تواند تحت جراحی چاقی قرار گیرد.
روش‌های جراحی و مزایای آن
وی درباره نحوه انجام اعمال جراحی چاقی گفت که در گذشته این جراحی‌ها به روش باز انجام می‌شدند،
اما امروزه بیشتر از روش‌های کم‌تهاجمی یا لاپاروسکوپیک استفاده می‌شود.
او روش لاپاروسکوپیک را به‌عنوان انتخاب اصلی در این جراحی‌ها معرفی کرد، چراکه باعث کاهش دوران نقاهت و بهبود سریع‌تر بیمار می‌شود.
عوارض احتمالی
وی از جمله عوارض جراحی‌های چاقی به آمبولی ریه، سکته قلبی، عفونت و خونریزی اشاره کرد و گفت که این موارد در تمامی جراحی‌ها احتمال وقوع دارند.
این متخصص درباره عوارض زودرس و دیررس جراحی‌های چاقی نیز توضیح داد که مهم‌ترین آن،
مرگ و میر ناشی از این جراحی‌هاست که در گذشته بسیار بالا بود، اما اکنون به حدود سه در هزار جراحی کاهش یافته است. این میزان به روش جراحی، امکانات بیمارستانی و تجربه جراح بستگی دارد.
وی هشدار داد که هر گونه کاهش وزن سریع و غیرعلمی می‌تواند منجر به عوارضی مانند ریزش مو، تحلیل عضلات و کاهش توان جسمی شود.
توصیه‌های پس از عمل
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تأکید کرد
که اگر کاهش وزن به‌صورت علمی و تحت نظر متخصص انجام شود و همراه با تجویز صحیح مکمل‌ها و یک رژیم غذایی علمی باشد،
عوارضی مانند ریزش مو قابل کنترل خواهد بود.
وی افزود که برای جلوگیری از تحلیل عضلات، ورزش‌های مناسبی به فرد توصیه می‌شود و در صورت استفاده صحیح از مکمل‌های غذایی،
این عوارض قابل پیشگیری و کنترل هستند.
مزایای جراحی کم‌تهاجمی
وی یکی از بزرگ‌ترین محاسن جراحی‌های کم‌تهاجمی (Minimal Invasive) را کاهش دوران نقاهت عنوان کرد و گفت
که این نوع جراحی‌ها باعث کاهش درد، کوتاه شدن دوران نقاهت و بازگشت سریع‌تر بیمار به فعالیت‌های روزمره می‌شود.
وی یادآور شد که در بیش از ۹۵ درصد موارد، بیماران در اولین روز پس از عمل،
در صورت نداشتن مشکل خاص، ترخیص می‌شوند و توصیه می‌شود که تا سه روز از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کنند.
در پایان، این متخصص خاطرنشان کرد که جراحی چاقی یک عمل نسبتاً بزرگ است
و حدود یک ماه زمان نیاز است تا فرد بتواند قوای جسمی نرمال خود را بازیابد.
برای مشاهده مقالات دیگر به این صفحه مرجعه کنید
